中医辨治单纯疱疹病毒性角膜炎第 2 页

　　肝经实热证

　　近期有外感或角膜擦伤史，患眼异物感，畏光流泪，角膜荧光素染色呈树枝状、地图状着色，睫状充血；伴口苦咽痛，小便黄；舌红苔黄，脉弦数。中医认为，肝经素有伏热，又感外邪，内外相搏，致肝火炽盛，故患眼异物感，畏光流泪，角膜荧光素染色呈点状或树枝状、地图状着色，睫状充血；口苦咽痛，小便黄；舌红苔黄，脉弦数，为肝经实热之征。治法：清肝泻火。方剂：龙胆泻肝汤（《医方集解》）加减。药物组成：龙胆10克，柴胡10克，黄芩10克，生地黄20克，车前子10克（包煎），当归10克，栀子10克，泽泻10克，板蓝根10克，蒲公英20克，甘草3克。头痛者，加羌活10克，白芷10克；畏光流泪者，加荆芥10克，防风10克；大便秘结者，加大黄10克（后下），芒硝10克（冲服）。

　　湿热蕴蒸证

　　角膜病变反复发作，缠绵不愈；伴头重胸闷，溲黄便溏；舌红苔黄腻，脉濡数。中医认为，湿性重浊黏腻，与热邪胶结，留恋难除，故眼病缠绵不愈，反复发作；湿热蒙蔽清阳，气机不畅，故头重胸闷；脾为湿困，运化失常，故便溏；溲黄，舌红苔黄腻，脉濡数，为湿热蕴蒸之征。治法：化湿清热。方剂：三仁汤（温病条辨》）加减。药物组成：杏仁10克，薏苡仁10克，白蔻仁6克，厚朴10克，白通草10克，滑石10克，淡竹叶10克，半夏10克，黄芩10克，甘草3克。

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