中老年人须防缺血性腹痛

    脑血管缺血会引起中风，冠状动脉缺血会引起心绞痛，这已为人们所认知。但对腹腔动脉缺血会引起腹痛，可能知道的人不多。

    腹腔动脉缺血是指在动脉发生硬化，或患有多发性动脉炎等情况下，动脉腔变窄，腹内动脉中有血栓形成或动脉发生栓塞，导致肠系膜和肠壁缺血、肠道坏死，从而发生腹痛，医学上称缺血性腹痛。

    由于此病常呈慢性进行性过程，所以容易被忽视。得病初期，只是在饭后有饱胀感或上腹部疼痛。如吃的过饱或进食脂肪过多，则疼痛会加重，持续时间也有所延长(2。3小时)，如此反复发作数月或数年之久，症状也日趋严重，并可伴有恶心、呕吐、腹泻或便秘、体重逐渐下降等症状，往往可因劳累过度、饱餐、剧烈运动或情绪波动等原因，诱发腹腔动脉血管发生急性闭塞、肠道因缺血、缺氧而迅速坏死，出现突发性的上腹部或脐周刀割样绞痛，并伴有剧烈的恶心、呕吐、水样或血样性腹泻等症状。继而出现高热，腹部胀痛加剧，此时若延误诊治，患者往往迅即陷入休克昏迷，甚至危及生命。

    缺血性腹痛患者多见于中老年人，病情来势凶险，后果严重。由于早期诊断比较困难，因而容易造成误诊。因此，专家们告诫，凡40岁以上中老年人，特别是患有动脉硬化，多发性动脉炎、结节性动脉炎及血管闭塞性脉管炎等血管病史者，如出现反复的餐后腹痛、肠功能障碍，体重下降三大症状时，应考虑到缺血性腹痛的可能，须及时到医院检查治疗。对于腹痛急性发作者，应尽快作手术治疗，切不可犹豫拖延，加重病情而危及生命。

    缺血性腹痛重在预防。主要注意饮食有节制，不可暴饮暴食，少进食含脂肪量高的食物以防止血栓形成。平时多参加体育锻炼，运动可使血管扩张，增加血管弹性，促进血液循环，避免血管发生栓塞。对原有血管病史者，应积极治疗，防患于末然。