该换药时要换药

    常听有人说：我刚服用某种药物很有效，可现在这种药物越来越不灵了。引起这种情况的原因很多，之一就是长时间固定使用一种药物。

    比如治疗失眠的主要手段之一是服用镇静催眠药。久用后，药效会逐渐减弱，必须增加药物剂量才能保持原有的疗效。究其原因，一方面是由于这些药物能促使肝细胞内的药物代谢酶分泌增加，活性增强，另一方面由于该药物的受体发生变化及神经系统对药物逐渐适应，随着耐受性的产生，有时还会加速对同用药物的代谢，服药时需要增加剂量才会有效，而药物剂量是不能随便增加的。

    又比如人们常使用的抗生素。由于病人患有感染性疾病，长期反复使用同一种抗生素，会导致某些细菌的遗传基因发生变异，使该药不能杀灭或抑制这种细菌，即细菌产生耐药性。如金黄色葡萄球菌与青霉素、结核杆菌与链霉素等，它们有的改变菌体结构，也有的调节菌体内的酶，改变原来的代谢途径，还有的细菌产生一种与抗菌药物相对抗的物质，使药物疗效降低或失效。

    由此可见，不可长期服用同一种药物，什么时间停药或更换药物，应当听从医生的指导。