中医护理专科化发展的思考第 5 页

　　知识传播和临床实践局限   《标准》要求设立的专科，“已有针对该专科科研成果的支持、审查以及传播机制以巩固理论基础及促进循证实践”，并且“于国内或国际上实践”。近10年来，中医护理论文数不断增长，但科研论文所占比例小，多数为经验总结或传统综述，反映了中医护理创新能力和科研水平不足；在现今循证医学成为临床实践准则的形势下，中医方法学严谨性低，严重削弱了研究结果的可信度。在专科发展承托上，亟需专业组织进行规划、指导、实施和评估；中医护理学发展至今，一直未创立专业学术期刊，成果转化为临床实践的比例更小。

　　申请机构和技术支持缺乏  《标准》要求所设立专科的“认证申请需由国家或国际专业机构或子机构组织并提交”。目前，中医护理由国家中医药管理局及中华护理学会分别进行管理和指导，而提出中医护理专科化理念的仅为个人或个人所在中医药院校，相比由权威机构执行专科认证的筹备工作，客观性、严谨性、全面性难以保证；尚且没有专业权力机构执行专科认证审批程序，缺乏权威机构的规范、指导、评估、实施和评价是导致目前中医护理专科化内涵不清，实施零散、操作不规范的原因之一。

　　由此可见，目前中医护理的发展尚处于初级阶段，理论基础亟待完善和创新，应明确界定专业定义和专业范畴，建立专业实践立法机制，保证专业实践的合法性；在探索教育标准和规范的基础上，应修改和完善相应的学位授予和人才培养计划，使得人才培养目标明确、有的放矢。“中医护理专科化”、“中医专科护士”的提出，需在掌握发展全局的基础上，同时建立“专科护理核心能力要求”、“专科护理教育及管理授权机构”、“专科护理继续教育体系”、“专科护理学术阵地”等一系列配套体系，应严谨开展，切不可迫切行事导致日后的专科工作捉襟见肘。

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