冠状动脉造影术

冠状动脉造影术能显示冠状动脉的解剖畸形及其阻塞病变的位置、程度和范围，是检查冠心病的重要方法。

  1适应症

（1）拟行手术治疗的冠心病患者。

（2）拟行瓣膜置换术前了解有无冠状动脉疾病。

（3）经冠状动脉溶栓治疗或行经皮冠状动脉腔内成形术（经皮穿刺冠状动脉腔内成形术）。

（4）冠状血管重建术后复查冠状动脉通畅情况。

（5）不典型心绞痛或原因不明的胸痛而需确诊者。

（6）疑有先天性冠状动脉畸形或其它病变者如冠状动静脉瘘和冠动脉瘤等

  2 禁忌症

（1）对碘过敏。

（2）合并严重心肺功能不全。

（3）合并严重心律失常和完全性房室传导阻滞等。

（4）电解质紊乱。

（5）严重肝、肾功能不全。

3、术前准备

（1）患者检查项目：

  ①血、尿、粪常规。

  ②出、凝血时间，凝血酶原时间和活动度。

  ③血胆固醇、甘油三脂、血K+、Na+ 、cl-、血尿素氮、血肌苷、血谷一丙转氨酶、乙型肝炎表面抗原。

  ④心电图及X光心脏摄影。

  ⑤二阶梯、踏车或平板运动试验。

  ⑥超声心动图。

  ⑦心脏核素显影。

  ⑧碘过敏试验。

（2）物品准备：

  ①术前1日到导管室和手术室登记备物.

  ②股动脉穿刺针,弹性指引钢丝,Fudking左右冠状动脉导管.

  ③多导心电生理记录仪.

  ④压力记录装置.

  ⑤抢救物品:除颤机、临时起搏器起搏电极导管、氧气、气管插管及开胸心脏按摩的手术器械等。

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