皮肤黑变病包括利尔黑变病、席瓦特氏皮肤异色症、妇女颜面黑变病及焦油性黑变病等。其好发部位多在颜面、额部及颈部。表现特点为:不对称的黑色或黑褐色的色素沉着斑块。如利尔氏黑变病,则开始时斑的部位有些发红,以后逐渐变为暗褐色及青灰色,有时皮肤粗糙、脱屑,有时伴全身症状。席瓦特氏异色症则多见于中年妇女,特点是皮肤黑变处同时有毛细血管扩张及色素脱夫的白斑,色斑形同网状,往往大片出现。焦油性黑变病,开始时可出现红斑,轻微痒感,继之出现色素沉着,大多数则伴有明显的毛囊角化,以后则色素沉着呈弥漫性,还可见表皮萎缩及毛细血管扩张,或伴见痤疮。妇女颜面黑变病开始时瘙痒、潮红,随后逐渐出现黑色色素沉着斑。
皮肤黑变病可由使用粗劣化妆品引起,或是长期接触石油类或润滑油有关,或是内分泌紊乱,妇女卵巢机能障碍所致。不论何种原因所致,或何种表现,有人认为都是与碳氢物质中毒有关。属中医黛黑斑范畴,皆由于水亏不能制火,血弱不能华肉而产生。
皮肤黑变病的治疗,并非一朝一夕就能收效,因而要有足够的耐心,这一点至关重要。
(1)维生素c,每日1~3g,静脉点滴,或长期口服。 (2)外用3%氢酮霜,或5~10%自降汞霜,也可收到一定效果。 (3)较长时间内服六味地黄丸配合逍遥丸。 (4)生白术100g,经年陈醋200毫升,放于密闭容器中(忌铁)浸泡一周后,局部涂搽一日三次,较长时间使用有较。 (5)黑红糖20g、鲜牛奶15毫升,加热溶化搅拌令匀,涂于脸上,10~15分钟再以清水洗净,每天一次,连用30~50次见效。 (6)牙皂、绿豆粉、花粉、白附子、僵蚕、藁本、防风、白薇、白芷、香薷、山奈、甘松各25克碾磨为极细末,每日晨起洗完脸,以5份香脂,1份药末的比例调涂于面,有良好效果。
在治疗的同时,还要注意病人的生活要有规律,心情要愉快,尽量避免情绪的过大波动,并注意多食高蛋白和高维生素的食物。