不用开刀的美容手术

　　乍读此题，似乎前后矛盾。从字面上理解，美容术的“术”字，是手术的意思；而“开刀”勿需解释，就是手术。南方人爱讲“开刀”，北方人多说“手术”。如此说来，此文题就可以理解为“不用手术的美容手术”了。这岂不前后矛盾、文理不通了吗?不是这样。此处的美容术是美容技术、方法的意思，完全可以说成是“不用开刀的美容技术”。那么为什么不直接说呢?似乎是洞穿了人们对手术要动刀的“刀”字的恐惧心理。由此不难理解，时下，在媒体上大肆宣传的“不开刀做双眼皮”的言外之意了。而实际上，所有内行人都知道，那只不过是重睑术的一种方法，即“缝线法”重睑成形术。尚有其它部位或器官的美容手术是不需动刀的，这些都被炒得热了起来。其中，有将这些方法、技术的适应症有意扩大的医生，也有对这些方法、技术盲目追求的求美者。有感于此，本文将那些不需动刀的美容术再谈一谈，重申一下整形美容外科医生早已熟悉的内容。

　　1．缝线法重睑成形术 包括埋线法和压线法重睑，即在重睑皱褶的位置，利用各种医用缝合线，包括高分子合成缝合线，缝扎上睑数层。然后，理线法是将两线头打结后，埋入上睑皮下，不用拆线。压线法是：将两线头打结留在皮外，待5-7日后拆除之，重睑皱褶即已形成。缝线法重睑成形术，只适合于上睑皮肤紧张的年轻人，不适合于皮肤松弛的中老年人和有眼轮匝肌肥厚、眶隔脂肪松垂的“肿泡眼”。对于这些不适合者，应采用动刀的切开法重睑成形术。

　　2．注射、填充法除皱技术 将胶原蛋白以注射方法，注入真皮内，隆起鱼尾纹、前额皱纹、鼻唇沟等，效果明显。但胶原蛋白易被人体吸收，而且可能致敏。需重复注射和做过敏试验。以eptfe(膨体聚四氟乙稀)填充于面部皱纹的皮下，能立刻矫正鼻唇沟、鱼尾纹、前额皱纹，效果十分明显，且无吸收与过敏反应。无论胶原蛋白注射，还是eptfe材料的填充，均是适合于单纯、局部沟、纹者，如已有老化松垂者，则只能实施经典的除皱手术了。

　　3．注射法隆乳技术 此法现行技术是采用两种材料：一是自体脂肪，二是亲水性聚丙烯酰胺凝胶。自体颗粒脂肪，是以注射器取自求术者本人的腹、臀、腿部，再以注射器注入乳腺体下平面。此方法要求少量多次，以利脂肪细胞的成活和吸收的减少。聚丙烯酰胺凝胶是新近由俄罗斯引进的生物材料，用于隆乳术需分2-3次注射，每次间隔6-8周。虽然国内有部分单位与个人已将聚丙烯酰胺凝胶用于隆乳术，但其远期效果、并发症、使用后的经验、教训等，尚无从总结。

　　4．“无瘾痕”去眼袋术 是指结膜入路的眼袋矫正术，因此皮肤表面无瘢痕。大家知道，眼袋的病理改变包括皮肤、眼轮匝肌、眶隔脂肪的一种、两种，或三者同时的松弛下垂，如不在皮肤做切口，就不能矫正皮肤、眼轮匝肌的松垂。所以，结膜入路的去眼袋术，只适合于单纯有眶隔脂肪松垂的年轻求术者，并非是对所有眼袋都能奏效的。