睾丸癌：你必须了解

    什么是正常的睾丸

    正常的男性阴囊里有两粒睾丸右左各一，大小约为4×3×2.5公分，主要的功能是制造精子及产生睾丸固酮，以维持男性生殖及性功能。

    睾丸癌形成的原因

    睾丸癌的病因并不十分清楚。就先天因素而言，最有关的是隐睪症，发生睾丸癌的机率较正常者高10倍以上。另外，母亲在怀孕时使用女性贺尔蒙制剂也有较高的机率。就后天因素而言，如外伤、感染引起的睾丸萎缩也都与此病有关。

    睾丸癌的发生率

    睾丸癌的发生率因国家，人种或社会经济环境不同而有所差别，例如北欧国家比东方人多，白人多于黑人，社会经济地位高的人也较多，在美国每10万人中每年约有2-3 位新的病患，在台湾的病例较少。右侧较左侧为多，两侧同时发生的约为1-2% 。

    睾丸癌有那些症状

    大约有一成的病患无症状，而是在外伤后偶然间发现的，有些是由其性伴侣发掘的。一般最常见的症状是睾丸呈无痛性的肿大，有沉重感。有人会合并阴囊积水、男性女乳化，10% 的人会因睾丸内出血或梗塞造成急性疼痛，另外有10% 的人会出现转移的症状，如背痛、咳嗽、咳血、骨头痛、下肢浮肿等。

    如何诊断

    睾丸癌的诊断最主要还是要靠详细的身体检查，如果发现睾丸呈无痛性的肿大就应怀疑，接着应接受阴囊超音波检查，看看病灶是否来自睾丸内或副睪。可用计算机断层或核磁共振扫描来了解肿瘤侵犯程度及期别，另外抽血检验，如绒毛膜性腺刺激素及甲型胎儿蛋白也有助于诊断及追踪。

    睾丸癌的分期

    睾丸癌的分期简单的分法如下：

    第一期─肿瘤局限于睾丸内。

    第二期a─后腹膜淋巴结肿大，但小于10公分。

    第二期b─后腹膜淋巴结肿大，但大于10公分。

    第三期─横膈膜以上淋巴结或内脏器官已有转移