唇腭裂：娘胎中带来的遗憾

    单侧唇裂于生后3个月，为最佳手术年龄；双侧唇裂于生后6～12个月，为最佳手术年龄；腭裂的整复在2～3岁时修复最好，术后尚需语言训练约1年右右。

    一

    2002年12月20日，对常人来说，这是一个很平凡的日子；但对生在广安市边远农村的小女孩向九菊来说，却是一个转运的日子。

    1992年，当小九菊呱呱坠地时，痛苦就开始伴随着她，因为她的嘴唇生下来就出现异样，即上唇的唇缘、鼻底一直到软硬腭均裂开，使得本该好看的五官留下了一个大大的遗憾。6岁了，小九菊上学了。学校是她最不愿意去的地方，她害怕那些小伙伴们叫她丑八怪、缺嘴等。她反驳过，但说出来的话因语音不清，又引得同伴的一阵哄笑。有一天，小九菊哭着跑回家，要妈妈给她补上；可是没想到妈妈也哭了，说：孩子，家穷，没钱治啊!就这样，小九菊在自惭形秽中苦苦地又挨过了4年。

    就在小九菊做梦都想变成一个正常孩子时，中央电视台健康之路栏目和四川电视台合作的健康之路广安行节目组和众多专家来到广安市。小九菊就成了这次免费矫治手术的幸运儿之一。

    二

    像小九菊这样因先天性唇裂腭裂或单一的唇裂、腭裂的孩子，在我国每年出生4万名左右，发生率为1.82‰。可见，很多家庭都受到先天性唇腭裂的伤害和困扰。

    什么是完全性唇腭裂呢？就是发生在唇、腭部的畸形。人的上唇正中，有一浅沟，叫人中；人中的两侧各有一条皮肤嵴，即略高于皮肤的梁，叫人中嵴。唇的畸形就发生于此。腭有软腭与硬腭之分，位于口腔的顶部，以分隔口腔与鼻腔，有利于发音、吞咽及呼吸等，腭的畸形就发生于此。

    唇裂有些与兔子的唇结构相似，故俗称为兔唇，有的又称作缺嘴、豁豁嘴。腭裂旧称为狼咽，实际上这种称法有着定位错误，因为畸形并非发生于咽部，而是发生在咽前部口腔的顶盖处，即软腭与硬腭处。

    先天性唇腭裂可有单侧与双侧、完全性与不完全性之分。完全性唇裂是指上唇缘到鼻底完全裂开；而完全性唇腭裂，像手术者小九菊一样，即上唇的唇缘、鼻底一直到软硬腭均裂开，比单一的唇裂或腭裂对儿童造成的损害更大，患者不仅外貌丑陋，而且其吸吮、吞咽、发音、语言及呼吸等功能均受影响。更为重要的是，患儿心理上有很强的自卑感，也使其父母在情感上感到难堪。

    三

    是什么原因导致发生先天性唇腭裂呢？据调查，遗传因素占20%左右；还有精神因素，如妊娠早期受震惊、恐吓等导致内分泌失调；其他如宫内病毒感染、营养不足、接触x线等辐射及孕期用药不慎等因素，都会引起这类畸形的发生。

    为避免畸形儿的出生，应做到避免近亲婚配；受孕前后双方戒烟戒酒；尽量避免高龄初产，应选择最佳的孕育年龄，25～30岁为好；孕期远离病毒感染；慎用药物，加强营养，适当运动；孕期定期作产前检查，一旦发现异常应及早终止妊娠等。

    当然，有了唇腭裂的患儿，也并非是一件可怕而绝望的事。只要患儿家长正确对待，把握好治疗时机，上述畸形都可作手术整复，恢复其正常形态、结构及发音、语言、吞咽等功能。