正常人的血压,一般收缩压在140mmHg以下,舒张压90mmHg以下。当收缩压≥140mmHg ,舒张压≥90mmHg称高血压。西医认为高血压是指以体循环动脉血压增高为主要特征(收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。那么,中医是如何来认识高血压的呢?
中医认为高血压病多属于“眩晕”、“头痛”等范畴。 一、眩晕。中医认为眩晕属肝所主,如《黄帝内经》就说到“诸风掉眩,皆属于肝”。眩是指眼花或者眼前发黑,晕则指自我感觉旋转,两者合并则为眩晕。中医诊断疾病除了辨病,还要辨证。辨病则相对简单:头晕、视物旋转,则可以诊断为眩晕。但是,辨证则更为重要。眩晕型的高血压病,中医认为属虚实两端。虚者多是气、血、精不足;实者多有风、火、痰、瘀。 二、头痛。头痛要辨清是外感头痛还是内伤头痛。高血压病的头痛多起病缓慢,疼痛轻微,故多属内伤头痛为主。其次,头痛还要辨清性质。结合高血压病特点,头痛的性质有这几类:胀痛多属于肝阳上亢,刺痛且痛有定处的多属于瘀血,头痛重如裹的多属于痰湿,隐痛或空痛的多属虚证。 分型上多认为有以下几种证型: 1、肝阳上亢证:表现为头晕、耳鸣、头目胀痛、烦躁易怒、口苦、失眠多梦,而且遇劳烦郁怒而加重; 2、痰湿中阻证:表现为头晕、头重,伴视物旋转、胸闷、恶心、呕吐、痰涎; 3、瘀血阻窍证:表现为头晕、头痛,且痛处固定,伴有失眠、健忘、心慌、耳鸣、耳聋; 4、气血亏虚证:表现为头晕、活动之后加重、劳累即发、神疲、自汗、倦怠懒言; 5、肾精不足证:表现为头晕日久不愈、精神萎靡、腰膝酸软、失眠多梦、健忘。 |