中医眼科:真睛破损第 5 页
中医眼科病:真睛破损
[证候分析]一眼受伤,邪毒乘伤侵袭,气血为之所伤,故伤眼迁延难愈,红赤难消,或反复发作。又因同气相求,同气相感,使健眼复出现毒邪内炽,肝火亢盛之候。
[治法]清热解毒,平肝泻火,凉血活血。
[方药]泻脑汤加减。若无瞳神紧小、抱轮红赤诸症,而以神膏混浊、眼底改变为主要表现者,可加栀子、龙胆草、丹参、郁金、泽兰、牛膝等以增强凉血行滞之功。或无大便秘结者,去元明粉、大黄,加生石膏、知母、大青叶等以清气分之火。
二、外治
(一)伤眼处理用生理盐水或0.2%新洁尔灭或3%硼酸水溶液轻轻冲洗患眼,清除一切污物,伤口小于3毫米,无内容物脱出者可加压包扎;伤口大于3毫米者,应作伤口缝合术;有内容物脱出者,应酌情处理;有眼内异物,特别是金属异物时,应尽早取出;若眼球无保留价值,又有产生交感性眼炎的易患因素,可考虑摘除眼球,对晶珠混浊也可根据受伤的情况酌情处理。
(二)常规注射破伤风抗毒素1500国际单位,以预防破伤风。
(三)眼局部用药一般使用具有消炎、止痛、扩瞳等作用的眼药水。
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