化学性眼外伤第 2 页

中医眼科病：化学性眼外伤第 2 页

    [临床表现]

    当酸碱物质进入眼内后，轻者仅见灼热刺痛，畏光流泪，白睛微红，黑睛轻微混浊等；重者则伤眼剧烈疼痛，高度羞明，热泪如泉，胞睑肿胀难睁，白睛混赤壅肿或呈灰白色坏死，黑睛混浊肿胀甚至穿孔，波及深部组织（特别是碱性物质致伤）可出现黄液上冲，瞳神紧小、干缺，晶珠混浊，甚或眼珠陷没等。

    酸性与碱性伤的区别主要根据病史。其临床区别：一般说来酸性伤创面边界清楚，创面较浅，不扩大加深，伤后数天与受伤当时无明显区别，坏死组织容易分离脱落，眼内组织反应较轻；碱性伤创面边界不清，创面较深，且易扩大加深，伤后2—3日与受伤当时相比，明显扩大加深，坏死组织不易分离，眼内的反应较严重。

    [诊断依据]

    有明确的酸碱入目史，特别注意其量和作用时间及浓度，是否就地处理等。眼部表现依受伤的程度而定。

    [辨证论治]

    本病以彻底清除眼部酸碱物质，减轻眼部组织损伤，预防并发症，提高视力为原则。争分夺秒地在现场彻底冲洗眼部是处理酸碱烧伤的关键，及时彻底冲洗能使烧伤的损害减低到最小的程度。

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