脫肛

脫肛是直腸黏膜、直腸全層或部分乙狀結腸向下移位，脫出肛門外的一種疾病。任何年齡均可發病，但多見於小兒和老年人。兒童多為直腸黏膜脫出，成人多為直腸全層脫垂。

根據脫垂程度分為：

• 一度脫垂：直腸黏膜脫出，脫出物淡紅色，長3~5厘米，觸之柔軟，無彈性，不易出血，便後可自行回復。
• 二度脫垂：直腸全層脫出，長5~10厘米，呈圓錐形，淡紅色，表面為環狀而有層次的黏膜皺襞，觸之較厚，有彈性，便後須用手復位，常伴有肛門鬆弛。
• 三度脫垂：直腸及部分乙狀結腸脫出，長達10 厘米以上，呈圓柱形，觸之很厚，肛門括約肌鬆弛無力。

病因病理

主要是氣血不足濕熱下注，不易攝納；中氣不足，氣虛下陷，不能昇提；肺腎虧虛，寒熱洞泄，不能固攝所致。

臨床表現

發病緩慢，無明顯全身症狀，脫出物可分為一度(直腸黏膜脫出)、二度(直腸全層脫出) 、三度(直腸及部分乙狀結腸脫出)脫垂。

治療

• 一度脫垂，宜4~6%複方明礬液作黏膜下注射療法。
• 二度、三度脫垂，宜4~6%複方明礬液作雙層注射法(黏膜下及直腸周圍)。或作瘢痕支持固定術。伴有肛門鬆弛者，可作縮肛術。體虛者才用調補氣血之劑。