肺痿

肺痿是因肺阴亏耗，肺叶枯萎而引起的疾患，临床以咳吐浊唾涎沫为主症。可见于西医的某些慢性器质性病变，如肺不张、肺纤维化、肺硬变、矽肺等病。

肺痿的诊断要点

肺痿的辨证分析

本病原因可分为肺燥伤津和肺气虚冷两个方面。发病的机制主要为热在上焦，肺燥津伤，或肺气虚冷，气不化津，以致津气亏损，肺失濡养而成。由于机理不同，辨证有虚热、虚寒两证，且以虚热证为多见，但久延伤气，亦可转为虚寒证。

治疗总以补肺生津为原则，应重视调理肺、肾，培土有助于生金，温肾可以助肺纳气。不可妄投燥热之药，以助火伤津，亦忌苦寒、滋腻之品碍胃，切勿使用峻剂祛逐痰涎，犯虚虚之戒。

肺痿的辨证论治

虚热型
【证见】 咳吐涎沫，其质粘稠，或咳痰带血，咳声不扬，气急喘促，口干咽燥。舌质红而干，脉虚数。

【治法】 滋阴清热润肺。

【方药】

1．主方麦门冬汤(张仲景《金匮要略》)加减

处方：党参15克，麦冬12克，法半夏10克，山药18克，玉竹15克，石斛12克，甘草6克。水煎服，每日l剂。

2．中成药

(1)百花定喘丸，每次1丸，每日2-3次。

(2)蛤蚧定喘丸，每次6克，每日2次。

虚寒型
【证见】 吐涎沫，质清稀量多，口淡不渴，短气不足以息，神疲乏力，食少便溏，小便数。舌质淡，脉虚弱。

【治法】 温肺益气。

【方药】

1．主方甘草干姜汤(张仲景《金匮要略》)加味

处方：炙甘草9克，干姜12克，党参15克，白术12克，茯苓12克，黄芪12克，大枣5枚。水煎服，每日1剂。

2．中成药蛇胆半夏片，每次2—4片，每日3次。

3．单方验方紫河车粉(方药中等《实用中医内科学》)

处方：紫河车1具，研末，每次3克，每日l～2次。

肺痿的其他疗法

1．饮食疗法
(1)西洋参炖水鸭：西洋参12克，水鸭半只，加适量水，隔水炖烂熟，盐调味服食。适用于虚热肺痿。

(2)银耳炖冰糖：银耳15克，冰糖适量，加适量水，隔水炖熟服食。适用于虚热肺痿。

(3)人参核桃炖瘦肉：人参10克，核桃肉6克，猪瘦肉适量，加适量水，隔水炖熟服食。适用于虚寒肺痿。

2．预防调护