第十三章 眼外伤 第四节 化学性眼外伤第 2 页
[诊断依据]
有明确的酸碱入目史,特别注意其量和作用时间及浓度,是否就地处理等。眼部表现依受伤的程度而定。
[辨证论治]
本病以彻底清除眼部酸碱物质,减轻眼部组织损伤,预防并发症,提高视力为原则。争分夺秒地在现场彻底冲洗眼部是处理酸碱烧伤的关键,及时彻底冲洗能使烧伤的损害减低到最小的程度。
一、内治
轻者不需内治,较重者则须内外兼治。
(一)热邪侵目
[主证]眼部灼热刺痛,畏光流泪,视物模糊,胞肿难睁,白睛混赤壅肿,黑睛生翳,或见瞳神紧小。或有酸(碱)性物质附于眼珠表面。可兼见舌红脉数。
[证候分析]酸碱人眼,热邪犯目,故见畏光流泪,灼热疼痛,白睛混赤等症。热邪引动肝火,上犯于目,热盛血壅,黄仁展而不缩,故瞳神紧缩变小。舌红脉数为热邪之象。
[治法]平肝清热,明目退翳。
[方药]石决明散加减。大黄勿久用,中病即止。平素脾胃虚寒者,去大黄、草决明。
目赤甚者,可选加生地、丹皮、茺蔚子凉血活血之品。边界不清,甚则黄液上冲者,则可参照凝脂翳治疗。
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