第八章 男性前阴病
男性前阴病,原只限于外生殖器疾病,现临床上将部分内生殖器及附属器官疾病如精浊、精癃等亦归于此,从而扩大了男性前阴病的范围。男性前阴病的一些疾病,中医古代文献中缺乏系统论述而散见于古医籍中,现将有关论述简要介绍如下。
一、前阴与脏腑经络的关系
肾与泌尿、生殖有密切的关系。肾有两窍,一为精窍·,一为溺窍,精与尿均经尿道而泄之于体外。精来源于五脏六腑,而藏之于肾。至于精的排泻,《证治汇补》说:“遗精之主宰在心,精之藏制在肾。”故精的藏泻,与心肾有关。尿的产生和排泄与脾、肺、肾、膀胱、三焦等脏腑有关。男性生殖器官的位置,主要与足厥阴肝经、足少阴肾经、足太阳膀胱经的循行部位有关。
有关男性前阴各部位在脏腑上的归属,{外科真诠}说:玉茎(阴茎)属肝;马口(尿道)属小肠;阴囊属肝;肾子(睾丸)眉肾;子之系(精索)属肝。前阴器官的脏腑归属及循行所经经络的理论,在临床上有重要意义。
二、病因病机
脏腑功能失调是导致男性前阴病发生的主要因素。
肝肝脉络阴器,肝主疏泄,与情志关系密切,故外阴疾病包括外阴器官的器质性与功能性疾病与肝的关系都很密切。其主要病因病机是肝失疏泄,肝经气滞,湿热下注,或湿毒乘机侵袭,瘀湿或瘀毒壅结成痈,或水湿下注成水疝。
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