第十一章 损伤后遗症 第三节 周围神经损伤第 4 页
4.施术手法 推、揉、滚、打、按、拨、弹、拿。
5.刺激量及时间本病适宜较重的手法刺激量;每次治疗时间二十分钟左右。
6.手法操作 上肢神经损伤,病人取坐位;下肢神经损伤,病人取卧位。术者立其伤侧,按下列四个步骤施术手法。
(1)推滚揉按伤肢法 双手由伤肢近端交替推至远端数十次;单手小鱼际部或掌指关节滚伤肢数分钟;双手掌或多指抱揉伤肢5到7遍;双拇指由近侧向远端交替按压损伤神经路线数遍。
(2)拨打拿弹伤肢法 由近端至远端用双手拇指重拨、双手空拳或掌侧交替打叩多、指捏拿、提弹伤肢筋肉各5到7遍,此步手法以肢体发热为度。
(3)按摩伤肢俞穴法 双手或单手拇指按、揉伤肢常用俞穴5到7个,各零点五到一分钟;拇指拨损伤之神经干易触及的部位3到5次。
(4)揉搓撞震伤肢法 双手掌相对往返揉、搓伤肢数遍;继之,一手固定伤肢上段适宜部位,另手握伤肢远端向上撞震伤肢三大关节;压放热穴各半分钟,掌推抚伤肢结束。
【注意事项】
1.加强功能训练,有助于改善神经、肌肉营养与促进运动功能的恢复。
2.注意伤肢保暖,禁用冷水冲洗。
3.配合内服滋补肝肾类药物,或其它物理疗法。
4.通过积极治疗,1到2年仍不能恢复者,上肢神经损伤,可考虑肌腱转移手术,以改善肢体运动功能;下肢神经损伤,应该考虑关节融合术,以稳定关节。
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