中西医对乳腺增生病因的分析

中西医对乳腺增生病因的分析

    乳腺增生症是女性最常见的乳房疾病，其发病率占乳腺疾病的首位。据流行病学调查发现，乳腺增生发病率呈逐年上升的趋势，约占育龄妇女的40%左右，发病年龄也越来越低龄化，以25岁～45岁的青中女性为高发年龄，并且有一定的癌变风险，现在我国已将其列为癌前病变之一，严重影响育龄女性的身心健康。

    现代医学认为内分泌激素失调是乳腺增生症的发病原因，病理变化为乳腺上皮和纤维组织增生，乳腺组织导管和乳腺小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长，包括乳腺小叶增生、乳腺纤维增生以及硬化性乳腺病。主要表现为乳房胀痛、窜痛或刺痛，肿块单一或呈片状，质地柔软，触痛明显，症状常随月经周期、情绪改变而增减。

    乳腺增生属于中医学“乳癖”“乳岩”等范畴，中医学认为其发病与七情失调、饮食不节密切相关。平素情志不畅，郁怒伤肝，肝郁气滞，气血紊乱，蕴结乳房，乳络阻塞；肝气横逆犯胃，脾失健运，痰浊内生，气滞血瘀，挟痰结聚为核，循经留聚乳中，故而引起乳房疼痛、乳中结块的症状。正如《外科正宗》所云：“忧郁伤肝，思虑伤脾，积想有心，所愿不得志，至经络痞涩，聚结成核。”又《外症医案汇编》亦云：“乳症，皆云肝脾郁结，则为癖核。” 从生理角度讲，女子以血为用，以血为本，乳房生理功能的发挥亦需要血的供养，肝藏血，主疏泄，血的贮藏运行和调节均取决于肝；脾为后天之本，主运化，对水谷精微的运行和水湿痰饮的调节起重要作用；肾主精，化生天癸，激发冲任，上荣乳房。故肝、脾、肾的功能与乳房的生理病理息息相关。