中医气化析“埃博拉”

中医学术：中医气化析“埃博拉” 张驰 长春中医药大学

   自古，中医在面对大型瘟疫时都有杰出的表现，对于现在医学暂未解决的疾病同样具有完备的病因病机模型。笔者试根据《内经》和《伤寒论》的气化理论分析该病症状及证治思路如下。

    发病的运气学要素

    今年岁次甲午，岁土太过，少阴君火司天，也就是说五运中“土运”较强，六气中“火”为主导。

    《素问·气交变大论》：“岁土太过，雨湿流行，肾水受邪。民病腹痛，清厥、意不乐、体重烦冤、上应镇星。甚则肌肉痿，足痿不收行……病腹满溏泄，肠鸣，反下甚，而太溪绝者，死不治。上应岁星。”

    从五运来看本年份因雨湿因素作用易导致太阴气化受阻而患“腹满溏泄”。

    《素问·至真要大论》：“少阴司天，热淫所胜，怫热至，火行其政。民病胸中烦热，……病本于肺，尺泽绝，死不治。”从六气来看今年病人易于患出血症、腹胀满。

    综上所述，甲午年岁运雨湿旺盛，脾胃易受影响，导致患“腹胀”的几率增加，在外感邪气之后易导致太阴气化不利，邪气滞留弥久不愈。而六气中“火”为主导，因此心、肾、血液循环、生殖系统易受影响，同时易引起少阴气化不利而导致太阳、少阴同病。

    以上致病特征比较符合埃博拉“发热、恶寒、腹胀、腹泻、出血”等症候特点，因此该病在今年高发是顺理成章的。

    六经气化失常及对策

    虽然中医学界认为《伤寒论》主要适用于因“寒邪”所致的疾病，但伤寒气化学派认为在整部《伤寒论》中贯穿的人体生理、病理和六经气化路径是一定的，无论邪气为何属性在临证中皆可据人体固有之气化路径灵活变化而遣方论治。

    该病第一阶段主要特征：急性起病，高热、畏寒、极度乏力、头痛、肌痛、咽痛、结膜充血及相对缓脉。从症状上看此阶段患者太阳、少阴两经气化失常，“三阳之离合也，太阳为开，阳明为阖，少阳为枢”，太阳气化失常则不开，不能行其卫外之功，故见“高热、畏寒、头痛、肌痛”等症。“太阳之上，热气治之，中见少阴”，该病邪气暴戾伤及太阳而关联所中见之少阴，更受司天之气影响，故症见“极度乏力、咽痛”等症。

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