中医学术：妇人以血为本第 2 页

　　中医关于血之生成理论，对妇科病治疗实践有指导意义。如血虚补血法，一治阳明，取水谷精微化血之意；一治少阴，取肾精骨髓化血之意。中医补血取阳明而论，常用四君、六君、小建中汤，重用味甘之品，如饴糖、红枣、党参、黄芪、白术、白芍之类，有建立中焦之荣气，补血之生化之源，为补血效方。如临证治血少经闭，常以白术为君，合当归、黄芪之类，使脾胃之气充，则可阴血生，血旺则经调。补血治取少阴而论，如六味地黄汤，重用熟地，色黑入肾，配以他药，为滋肾填精生血效方，而治疗阴血不足、精血枯竭之症。

　　血虚是妇科常见病因，血虚者，血的营养与滋润功能不足。导致血虚的成因：一者耗血太多，如月经过多，崩漏，或孕期、产时、产后出血；二者生化不足，脾胃虚弱，血之源泉匮乏；三者肾精不足，精亏则血少。然妇人经、孕、产、乳，均以血为用，血虚则冲任血海不足。可见月经后期、月经量少、经闭、痛经、妊娠腹痛、胎动不安、滑胎、不孕、产后缺乳、产后身痛等，诸多妇科病。

　　冲任天癸对血的调节

　　《素问·经脉别论》云：“食气入胃，其清纯津液之气归于心，入于脉变赤而为血，血有余，则注入冲任而为经水。经水者，阴水也，阴必从阳，故其色赤，禀火之色也。冲为血海，任主胞胎。”说明了妇人经水与冲任二脉的关系。冲任二脉与督脉一源三岐，起于胞中，其在下腹部的循经路线，正是女性生殖器官所在的部位。故其参与妇人经、胎、产、乳的活动。

　　冲任二脉如湖泽一样，有蓄存气血之作用。故有“冲为血海”之称，又称其为“十二经脉之海”，可见其广聚脏腑气血。任脉为“阴脉之海”，有“任主胞胎”之论，其可总司精血、津液之一身阴脉。冲任二脉，调节着月经的生成，维持着妇人的生理功能。冲任二脉中尤以冲脉对妇人气血的调节为重。冲脉上禀阳明，下吸少阴，合先后天两者之精以为血海。故补冲之法，一取少阴以补精血，一取阳明资水谷之源而冲自旺。

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