肺朝百脉:百脉之气朝于肺第 2 页

　　此外，“朝”还有会聚、会合之义，如《素问·六元正气大论》“云朝北极，湿化乃布”是言支物聚于总处之义。据此，笔者认为“朝”为“朝会、会聚、汇合”之意。

　　“百脉之血朝于肺”说法有误

　　“百脉之血朝于肺”的说法与五脏分属功能相矛盾

　　中医经典理论认为，肺主气司呼吸，而不主血藏血，肺通过主气而作用于血，无会聚百脉之血的功能。《素问·五脏生成篇》“诸血者，皆属于心；诸气者，皆属于肺”。《素问·调经论》“心藏神，肺藏气，肝藏血，脾藏肉，肾藏志”。《难经·四十二难》“脾裹血，温五脏”。《素问·痿论》“冲脉者，经脉之海也”。可见血乃由心所主，肝所藏，脾所统，并与冲脉等有关。全身的血脉均为心所主，心脏的搏动是血液运行的基本动力，而血液的运行又依赖于其推动而运行至全身。

　　肺主一身之气，调节全身的气机，所以血的运行亦有赖于肺气的敷布与调节，而肺对血没有直接作用。自古至今，中医临床上论血证之病机，每提心、肝、脾，而不涉肺，源于肺的功能总与气、水相关，与血没有直接的联系，只是通过气的作用间接联系于血。《素问·经脉别论》中“肺朝百脉”的理解，笔者认为是“食气入胃，散精于肝，淫气于筋。食气入胃，浊气归心，淫精于脉。脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，输精于皮毛”，即饮食之气首先进入胃中，然后水谷精微之气归于心，滋养百脉，百脉的精气流入大的经脉后会聚于肺，再输布于皮毛。从此段文句可以看出，“肺朝百脉”为“经气归于肺”的互文，用以说明“经气归于肺”的文意。

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