中医人才战略面临5大困境

中医人才战略面临5大困境 戴美友 山东临沂市兰山区卫生局

　　困境1：经济条件

　　经济基础是中医人才生存的基本条件，没有物质保障，留住中医人才就成了一句空话。一些中医医院院长叹息的中医院留不住人才，其中最主要的原因就是收入低。一些刚刚培养出来的临床骨干不甘于每月仅领取微薄的薪水，纷纷投向了医药公司、药厂。因此，社会上流传：能折腾的都去公司挣大钱了，有路子的都出国闯荡了，剩下的只有在医院里熬年头了。

　　在中医诊疗中，本来被当作中医优势的“廉价”服务却成了阻碍中医生存的桎梏。例如同样为腕上骨折，采用中医正骨疗法只需500元左右，而采用西医手术治疗大概需要两三万元。所以在上世纪七八十年代，大多数骨折病人的第一选择是中医正骨疗法，而当今许多中医院却很少使用这种有效、便宜的中医正骨手法，小夹板固定基本看不到了。现在上手术台切开复位的骨折病人占90%左右，其实有相当一部分完全可保守治疗而不需开刀。

　　据了解，全国3000余家中医院大多采用中西医结合治疗。尽管管理部门反复强调提高中药的使用率，但实际上西药的使用率占了多一半。可以说，目前多数中医院已经不姓“中”了。一位老中医就说：“医生创收大多与奖金、补贴挂钩，中医药太便宜了，还是用西医的一套来钱快、实惠！”看来，经济杠杆的力量在实际操作中远大于政策和规定。

　　困境2：疗效因素

　　打铁还需自身硬，中医要想成长，必须有过硬本领，有一技之长，能赢得群众的信任，把自己打造成一方名医。这种要求能做到吗？恐怕“华佗再世”也不行。因为即便中医辨证准确，处方合理，但谁又能保证大夫开的“真方”，病人买到的不是“假药”呢？

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