中医教育要遵循中医药人才成长规律第 5 页

　　课程调整实验班：变知识灌注为思维训练

　　北京中医药大学在实施中医教改实验班时深感，要加强传统文化和中医思维培养，在目前中医主干课程上，仅采取国学导师组和经典导师组方式，力度还不够。为此，2010年，在中医教改实验班基础上，对中医主干课程进行了一系列的调整。

　　记者：贵校对主干课程进行了大规模调整，具体的调整思路和课程比例是怎样的？

　　翟双庆：2010年，在中医教改实验班的基础上，进行课程改革，招收学生40名。主要是三方面的变化，一是增加传统文化课程：中国古代哲学基础、中国传统文化概论、中外医学史等，这些课程本科学生很少学习，而这些实际上正是中医学的基础课程。二是将中医的课程按照临床诊病的思路重新梳理，即把中医基础、中医诊断学中的诊法、中药与方剂中的基础理论部分或总论部分融合形成“中医基础学”；以中医病、证为纲，融合辨证、中药与方剂的各论部分形成“中医辨证论治学基础”；将原中诊、中药、伤寒、金匮和温病中的实训临床见习重新整合为“中医基本技能训练”，并设置中医临床思维训练Ⅰ和Ⅱ。中医临床思维训练Ⅰ以学习名老中医临床思维为主，中医临床思维训练Ⅱ则以中医的证为主线贯穿临床各科。

　　如此，我们把中医基础理论给放大了，先教一个大的基础知识，包括中基和一些诊法，包括中药方剂的总论部分；在20世纪80年代中期，中医基础理论也是中基和诊断合在一起的，把大的轮廓先介绍给学生。然后把中诊的卫气营血辨证、八纲辨证、三焦辨证等和方剂结合在一起，告诉学生什么症状、什么舌脉是什么证，通过辨证确定证型后该考虑什么方什么药，细化的剂量和加减等等。这实际上就是一个病人来了，大夫思辨的一整套程序，这就是一个方证对应、中医诊治疾病的回归。

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