对现代中医教育的再思考

□ 王 敬  本报记者

　　中国中医科学院著名中医专家路志正最近从本报获悉“山东中医药大学以强化中医经典学习为契机，创办七年制传统班，淡化英语、计算机、西医等课程，探索中医传统的师带徒形式人才培养的新路子”的消息后，近日为本报撰写《为山东中医药大学教育改革叫好》的文章（见本报2007年4月2日4版），表示“非常高兴，不禁为之鼓掌叫好”。强化中医经典学习，传统的师带徒形式人才培养原本是中医传统的人才培养形式，而现在一所中医药大学仅创办了一个七年制传统班，教学方式只是重归传统而已，却在中医界引起像著名中医专家路志正等人的如此关注，这很耐人深思。
　　现代中医人才培养完全参照西医培养模式，这种惟一培养方式已引起中医界许多人士的质疑。历史上中医主要是靠师承加自学的传统人才培养模式进行传承的，这种方式几千年来造就了大批名医。现今的中医院校教育、职称和执业资格考试，基本否定了师徒传承培养模式，甚至使其无容身立足之地，导致传统意义上的中医越来越少。中国传统教育讲究师徒传承，戏剧、国画、相声、书法、武术等现在仍提倡拜师，为什么中医不能拜师？我国第一批调入中医单位的名医，即现在的权威、博导们，也都是师承出身的。解放前留下来的全国著名老中医现已所剩无几了；上世纪50年代以传统方式培养的国内知名中医大夫也已年逾古稀；其后主要按西医教育方式培养中医。纯正中医后继乏人已成严重问题。
　　现在中医院缺乏中医特色与现代中医教育有没有关系呢？中医大学的中西医课时之比由早先的8∶2变成现在的6∶4，甚至一半对一半。在课程安排方面，西医及理化知识成为必考课程，中医四大经典却改为选修课；外语要求很严格，古代汉语越来越不受重视；在技能培养上，计算机操作、各种仪器实验安排不少，中医的望、闻、问、切等临床训练却大多如纸上谈兵；出现了中医教育层次越高，西医内容越多，中医内容越少，离中医的特色越远的怪现象。更加致命的是学生缺乏中医思维，更不会用中医思维来看病，如此培养的中医大学生其中西医水平都不高，身份也十分尴尬。尽管中医院校不少，但真正意义上的传统中医院校实际上在我国没有一所，全是中西医“结合”院校。毕业生虽成千上万，但临床上医术高、科研上成就大的中医却不多，让他们发挥中医特色更是无从谈起。
　　现在很多人总觉得现代的、西方的东西就一定比传统的好，这种论点本身就犯了经验主义的毛病。其实世间本无绝对的好与不好，只有适合与不适合，实践才是检验真理的惟一标准。吴仪副总理说得好：“中医学是我国具有原创性知识产权的一个领域，……一定要按照中医药自身的发展规律办事，在管理上防止套用西医西药的某些做法。”“原创性知识产权”的中医却在用别人的标准和教育方式来培养，行吗？现在在已到了让我们对现代中医教育进行再思考的时候了。