温补肾阳治前列腺肥大

中医经验：温补肾阳治前列腺肥大 欧阳真理 河南省漯河医学高等专科学校

　　前列腺肥大，祖国医学无此病名，按其症状当属于中医学中的“癃闭”范畴，是临床常见病之一。据笔者观察，前列腺肥大患者中，肾阳不足者居多，便用金匮肾气丸温补肾阳治疗前列腺肥大，收到良好疗效。现分析如下。

　　病案举例

　　刘某，男，70岁，离休干部，于2002年10月初诊。

　　主诉：尿频4年余。患者每夜小便5~6次，且小便滴沥不净，畏寒肢冷；1998年10月B超示：前列腺2.1厘米×2.8厘米×5.3厘米。西医诊断为轻度前列腺肥大。曾服“前列康”半年，“尿通”3个月，效果不佳，后又服“高特灵”治疗（既往有高血压病史）效果也不满意而改中医治疗。刻诊：舌质淡，苔薄白，脉沉细。

　　辨证：肾阳不足，治宜温肾补阳，给金匮肾气丸治疗。蜜丸：每次1丸，每日3次， 30天为一疗程。治疗期间，停服其他治疗前列腺肥大的中西药物。

　　服药7天左右开始见效，夜尿次数减少到3~4次，坚持服药4~5个疗程后，于2003年1月31日复查B超，前列腺：2.1厘米×2.7厘米×4.4厘米,小便每夜1~2次，畏寒肢冷症状消失，尿不净感基本消失。

　　讨  论

　　从中医角度看，前列腺肥大（癃闭）虽然病标在膀胱，病本却在肾脏。因为“肾主水，膀胱为津液之府，此二经为表里”。膀胱的气化功能，取决于肾气的盛衰，肾气有助膀胱气化津液和主宰膀胱开阖以约束尿液的作用。肾气充实，固摄有权，膀胱气化有力，开阖有度，能够维持水液的正常代谢。如果肾气不充，则膀胱气化无力，开阖失度，水道不畅，出现尿频，小便不利等症状。

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