中医经验：班秀文用药配伍经验

中医经验：班秀文用药配伍经验 洪文旭 陕西省中医药研究院

　　国医大师班秀文为广西中医学院教授、主任医师，从医60余年，治学严谨，学验俱丰，擅治疑难杂病，尤以妇科为长。专著有《班秀文妇科医论医案选》、《妇科奇难病论治》、《壮乡医话》，以及《妇科讲义》、《中医妇科发展史》等。笔者通过学习有关著作，仅将其用药配伍经验总结如下：

　　妇科疾病重肝肾

　　班秀文对中医妇科造诣尤深，认为妇科发病与肝肾的关系密切，因为肝藏血而主生发，为妇女的先天；肾藏精为水火之脏，是生殖发育的根本。由于妇科病多属气血亏损，脏腑功能失调，而肝肾与气血运行正常与否尤为重要，所以治疗应以调补肝肾为主。具体是月经病以疏肝调气为主，兼以养肾扶脾；带下多从湿论治，以温肾健脾为主，兼以疏肝清热；妊娠病以补肾安胎为主，兼以健脾益气、柔肝养血；产后病以补养气血为主，兼以活血化瘀。在治疗过程中，肾以温补滋补为主，肝以疏解调养为主。

　　另外，妇女以血为本，以血为用，其月经、带下、妊娠、产乳等生理功能活动或病理变化，均与血分息息相关，所以治血法就显得非常重要。月经病即是血液病变，可根据虚实寒热的病机，采用清火、温经、消瘀、补养不同方法调理，同时还须着眼于冲任，注重肝肾的调节；带下赤白既要清热利湿，又要化瘀止血；妊娠病需养血以治病，并顺气安胎；产后病宜养血扶正，兼以祛瘀生新。只要正确掌握治血之法，定会左右逢源。

　　用药精专顾脾胃

　　班秀文主张辨证审慎，用药精专，治疗常从脾胃入手。脾胃同为人身升降的枢纽，只要功能正常，才能将营养物质输送至全身，保持身体健康；否则水谷不能运化，气血生化无源，人体失去濡养，便会发生疾病。由于脾胃以升为健，选方用药重在益气升阳，常用补中益气汤、黄芪人参汤、清暑益气汤、升阳汤等；如痰湿困脾用香砂二陈汤合苓桂术甘汤，过食伤脾用七味白术散或健脾丸加神曲、山楂、麦芽，脾肾阳虚用附桂理中丸或四神丸，脾阴不足用人参、白芍、山药、石斛、莲肉、浮小麦、荷叶、扁豆花之类，以甘平冲和，滋润扶脾。

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