中医经验：段海辰临床验案赏析第 5 页
按 本例患者以头晕、恶心、呕吐、乏力为主症，西医检查未发现明显器质性病变，观其舌脉，尊先贤教导，辨为痰湿中阻，上蒙清窍，清阳不升、兼有化热之证。方以半夏白术天麻汤燥湿化痰，平肝息风，合用温胆汤与泽泻汤加强化痰祛饮之力，其中磁石明目聪耳，加葛根升清阳，猪苓、川牛膝下浊瘀。仙鹤草一味除收敛止血外，尚有强壮之功，《植物名图考》明确指出治风痰腰痛，药证相应，疗效显著。二诊以失眠为主症，痰、气症状显著，故用柴芩温胆汤理气清热化痰，佐除烦养血重镇安神之品，气顺痰除而眠安后虚证之象显露，加之患者近七七之年，天癸将竭，三诊转以补虚之法，终获得满意疗效。纵观三次诊疗，急则治其标，缓者求其本，欲补其虚先祛其实，层次分明，体现中医治疗的阶段性及灵活多变性。
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