2013年度卫生计生十大新闻第 5 页

　　⑤ 国务院发布《关于促进健康服务业发展的若干意见》，首次明确健康服务业的内涵外延

　　健康服务业可“非禁即入”

　　■新闻回放

　　今年10月14日，国务院发布《关于促进健康服务业发展的若干意见》（即国发40号文）。这是继2010年国务院办公厅发布《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》之后，又一个鼓励社会资本进入医疗等健康相关领域的纲领性文件，其广泛动员社会力量、多措并举发展健康服务业的改革思路赢得了社会各界的一致好评。

　　40号文不仅首次明确了健康服务业的内涵外延，指明医疗服务是健康服务业的关键环节和核心内容，健康保险是健康服务业发展的重要保障机制，健康管理与促进主要面向健康和亚健康人群，发展潜力巨大。更从国家经济建设支撑产业的高度，提出到2020年，健康服务业总规模要达到8万亿元以上，打造一批知名品牌和良性循环的健康服务产业集群，成为推动经济社会持续发展重要力量的总体目标。

　　“非禁即入”是40号文最受关注的亮点，虽然这一提法并非首次提出，但对于长期存在的“玻璃门” “弹簧门”，40号文通篇都体现了以市场配置资源为杠杆，以减少政府部门审批关卡为突破口，向社会资本全面、平等开放的变革思路。同时，相对于“保基本”的医疗体制改革来说，健康服务业范围更广，它着眼于满足人民群众多层次、多样化的健康需求，涵盖基本与非基本健康服务，主要面向社会和市场主体，提倡非基本的健康服务由市场提供，一些基本的医疗卫生服务可以采取政府购买服务的方式实现。可以说，进一步明确了市场和政府的边界。

　　40号文发布后不久，中央财政将健康服务业和养老服务业纳入了促进服务业发展专项资金支持范围，并下拨了22.2亿元，支持相关服务业发展。

　　就在40号文面世之前，国务院连续发布《关于加快发展养老服务业的若干意见》和《关于政府向社会力量购买服务的指导意见》，这3个集中发布的文件经常被放在一起加以解读。很多学者认为，在政府发挥“保基本、兜底线”的基础上，这一系列改革举措的推出，旨在通过充分发挥市场活力，推进政府向社会力量购买公共服务，最终使社会力量在“非基本”的健康和养老服务业领域，获得主角地位。

　　■入选理由

　　《关于促进健康服务业发展的若干意见》与十八届三中全会《决定》提出的“使市场在资源配置中起决定性作用”的改革思路一脉相承。在深化医药卫生体制改革已经取得成效的基础上，大力发展健康服务业，站在一个更高的维度，以更开阔的视野，提出了一个涵盖疾病预防、健康管理、诊断治疗、养老服务，从生到死的全程服务战略。作为经济发展方式转变的重要途径之一，发展健康服务业通过扩大消费需求、拉动就业、促进产业结构调整、促进生产要素有效流动，将在转变经济发展方式、服务民生、解决就业等方面发挥更加重要的作用。

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